Terapias de adicciones sin ingreso

Sin ingreso, ¿para quién es?

Este nivel asistencial es adecuado para personas con abuso de sustancias o adicciones comportamentales cuyo estado mental y físico no requiere hospitalización.

Se recomienda a quienes cuentan con estructuras de apoyo familiar, demuestran una fuerte motivación para el cambio y presentan un bajo riesgo de recaída en entornos no controlados.

Centros de día para tratar adicciones

Son programas libres de drogas en los que el paciente reside en su domicilio y acude al centro durante la mañana y la tarde, habitualmente de lunes a viernes.

Los programas tienen una duración mínima de seis meses y combinan terapia individual, sesiones grupales, talleres psicoeducativos y actividades terapéuticas.

Centros ambulatorios de tarde

El paciente acude dos o tres tardes por semana, durante aproximadamente dos horas, para participar en terapia individual y grupal.

En Recuperatio recomendamos habitualmente esta modalidad tras completar un programa residencial o de centro de día, aunque también es posible el acceso directo para candidatos que reúnan las condiciones adecuadas.

Se puede vivir sin adicciones

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Cómo se organiza el tratamiento ambulatorio

La estructura habitual combina varios formatos y su intensidad va bajando conforme el proceso se consolida.

• Terapia individual. Semanal al principio, después quincenal y mensual. Es donde se identifican los desencadenantes propios y se trabaja la función que cumplía el consumo.
• Terapia de grupo. Rompe el aislamiento y el secretismo, y aporta algo que ningún profesional puede dar: la experiencia de quien ha pasado por lo mismo.
• Seguimiento médico, cuando hay medicación de apoyo, patología asociada o una retirada que supervisar.
• Trabajo con la familia, en sesiones específicas o en grupos de familiares.
• Controles de consumo cuando se pactan, con función terapéutica y no punitiva.

Lo que sostiene el resultado no es la hora de consulta, sino lo que ocurre entre una sesión y la siguiente: los registros acordados, las situaciones de riesgo que se anticipan y el uso de lo aprendido en el momento en que aparece el deseo de consumir.

La ventaja que no tiene ningún ingreso

Hay algo que el tratamiento ambulatorio hace mejor que cualquier recurso residencial y que suele pasarse por alto: la persona aprende a no consumir en el mismo sitio donde tendrá que seguir haciéndolo.

En un ingreso la abstinencia está garantizada por el entorno. Al salir hay que trasladar lo aprendido a un contexto lleno de estímulos que allí no existían, y ese salto concentra muchas recaídas. En ambulatorio ese traslado no hace falta: el aprendizaje se produce ya en condiciones reales, con el bar de siempre en la esquina y el grupo de amigos de siempre en el móvil.

Cuándo encaja y cuándo conviene otra cosa

El tratamiento sin ingreso funciona bien cuando se dan estas condiciones:

• No hay dependencia física que haga peligrosa la retirada, o esta ya se ha resuelto.
• Existe un entorno que acompaña, o al menos no empuja al consumo.
• Se conservan vivienda, ocupación y una rutina mínima.
• Hay capacidad de mantener la abstinencia entre sesiones, aunque sea con tropiezos.

Conviene plantear un recurso más intensivo —centro de día o ingreso— cuando se acumulan consumos entre sesiones sin poder frenarlos, cuando el entorno inmediato hace inviable la abstinencia, cuando hay dependencia física de alcohol o benzodiacepinas, o cuando aparece una descompensación psiquiátrica.

Cambiar de recurso a tiempo no es fracasar: es ajustar el tratamiento a lo que el caso pide en cada momento.

Compatible con el trabajo y con la familia

Es su principal razón de ser. La mayoría de los centros ofrecen horarios de tarde y ajustan la frecuencia a la disponibilidad real de cada persona, de modo que se puede completar un tratamiento sin que el entorno laboral llegue a saberlo.

Conviene decirlo con claridad porque es una de las dudas que más retrasa la consulta: no existe obligación de informar a la empresa. La información clínica está protegida por el secreto profesional y por la normativa de protección de datos, y una baja laboral, si llega a hacer falta, indica que hay una incapacidad temporal, no su motivo.

Cuando los desplazamientos o los horarios son el obstáculo, la terapia online permite mantener el seguimiento sin renunciar a la continuidad.

Dónde tratarse

La red pública ofrece tratamiento ambulatorio gratuito en los centros de atención a las drogodependencias de cada comunidad autónoma: consulta el directorio de recursos públicos o cómo se accede en tratamiento por la Seguridad Social. Es, de hecho, el recurso público más accesible y el que menos espera tiene.

En la vía privada encontrarás disponibilidad inmediata y más opciones de horario; las horquillas de coste están en precios del tratamiento.

Si no sabes cuál te corresponde, cuéntanos tu caso: te orientamos gratis y de forma confidencial, también hacia recursos públicos si es lo que encaja.

Preguntas frecuentes